
省疾控中心專家許汴利在本報(bào)接熱線,解答讀者疑問。

郭莉培 綜合新華社消息制圖
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禽流感的突然“造訪”,讓眾多讀者為之心慌。昨天,自從河南省衛(wèi)生廳公布,河南已確診兩例病例后,“該如何預(yù)防禽流感”成了公眾最關(guān)心的話題。
H7N9禽流感有哪些傳播途徑?現(xiàn)有的雞蛋、肉還能否吃?生活中該怎么預(yù)防?……昨天中午,部分疾控專家走進(jìn)大河報(bào)96211中心,就讀者和網(wǎng)友關(guān)心的這些問題,進(jìn)行了現(xiàn)場解答。
答疑專家
河南省級防控人感染H7N9禽流感專家指導(dǎo)組副組長
省疾控中心副主任 許汴利
河南省疾控中心傳染病預(yù)防控制所流行病室主任 康鍇
河南省級人感染H7N9禽流感專家救治組副組長、 省人民醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師 馬希濤
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傳播風(fēng)險(xiǎn)
H7N9禽流感人際間傳播可能性不大
問:河南已有確診病例,今后,會不會出現(xiàn)大幅度蔓延的可能性?
答:許汴利認(rèn)為,這要從幾個(gè)方面考慮,第一、從病毒的結(jié)構(gòu)分析,也就是基因?qū)W分析,它是一個(gè)禽源病毒,需要解決一個(gè)從物種傳播的問題,由禽到人傳播,有一定難度;第二,從目前調(diào)查來看,還沒有發(fā)現(xiàn)人際間傳播的證據(jù),從這兩點(diǎn),我分析目前出現(xiàn)人際間傳播的可能性不大。
問:會像SARS那樣傳播嗎?
答:“從目前來看,H7N9的致病性和當(dāng)年的SARS對人的損害有一定的相似性,但H7N9病毒的傳播能力有待觀察,我傾向于傳播力較弱的判斷,所以這就造成了H7N9不會像SARS一樣出現(xiàn)快速、大范圍擴(kuò)散的情況?!笨靛|說。
在康鍇看來,病毒的危害性有多大,通常從其對人的傳播性和致病力來判斷。他說,從目前情況看,H7N9病毒的致病力較強(qiáng),患者癥狀雖比較嚴(yán)重,但該病毒在人與人之間的傳播能力沒有得到證據(jù)支持,所以它的傳播能力有待觀察。
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飲食安全
雞肉和雞蛋做成熟食,放心吃
問:哪些是禽流感感染高危人群?
答:許汴利說,因?yàn)镠7N9禽流感是由禽感染到人的,所以,新型H7N9病毒感染的高危人群應(yīng)包括在喂養(yǎng)、販賣、屠宰、加工等環(huán)節(jié)與禽接觸的人,接觸病死禽或者其排泄物,都有可能被感染到。他提醒,如果公眾有不明原因發(fā)熱,或者發(fā)熱前曾經(jīng)到過H7N9禽流感發(fā)生地,要先去醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行排查。
問:小區(qū)里,有人養(yǎng)雞養(yǎng)鴿子的話,有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)?
答:許汴利建議,不要在密集的城區(qū)養(yǎng)殖禽類,如果必須養(yǎng)殖,那么有關(guān)部門應(yīng)該加強(qiáng)管理。盡量少接觸或者不接觸活禽、病禽,由于特殊原因接觸后,要注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),像洗手、消毒。此外,康鍇建議市民在養(yǎng)鳥或觀鳥時(shí),盡可能避免接觸禽類及其糞便;接觸后,必須用皂液和清水徹底清潔雙手。
問:炸雞、燒雞和雞蛋還能吃嗎?
答:許汴利說,禽流感病毒普遍對熱敏感, 65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。因此,正常宰殺的活禽和雞蛋,做成熟食,不會有太大問題。
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醫(yī)療救治
H7N9感染病例臨床有多種表現(xiàn)
問:H7N9感染病例的臨床表現(xiàn)?
答:目前確診的病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起步急,病程早期均有高熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。目前對該疾病臨床特征的認(rèn)識還很有限,隨著病例信息的積累,對該病的認(rèn)識將發(fā)生變化。
問:目前的治療方法主要是什么?
答:基因序列分析顯示,該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒的特異性治療手段仍需觀察研究。目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。
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疾病預(yù)防
河南目前沒有推薦中醫(yī)預(yù)防藥方
問:應(yīng)該如何預(yù)防H7N9禽流感?
答:許汴利提醒,要勤洗手、常通風(fēng)、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì),這樣有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。
問:板藍(lán)根對人感染H7N9有預(yù)防效果嗎?
答:許汴利認(rèn)為,板藍(lán)根作為傳統(tǒng)中藥,對傷風(fēng)感冒等有一定的作用。至于其能否對人感染H7N9有預(yù)防效果,必須有相關(guān)數(shù)據(jù)支持,截至目前他們還沒有得到這樣的數(shù)據(jù)。因此,他建議市民不要盲目大批量、長期服用板藍(lán)根。
河南省中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,目前,河南沒有推薦中醫(yī)預(yù)防藥方。(記者 李曉敏 實(shí)習(xí)生 姚晨雨 文 記者 許俊文 圖)
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